Epstein-Barr virus (EBV)

Epstein-Barr virus (EBV)

algemene informatie

Voor de diagnostiek naar EBV infecties zijn meerdere bepalingen beschikbaar, het is afhankelijk van de vraagstelling welke bepaling meest geschikt is.
Voor het aantonen van een recente EBV infectie (primo – infectie) worden bepaald: EBV VCA-IgM, EBV VCA-IgG en EBV NA-IgG in serum. Eventueel kan iom de dienst doende viroloog ook het EBV EA IgG en de heterofiele antistoffen (Monosticon) bepaald worden. De Monosticon kan als citobepaling aangevraagd worden, maar de sensitviteit en specificiteit van de heterofiele antistoffen bepaling is lager dan de sensitiviteit en specificiteit van de specifieke EBV ELISA’s. De Monosticon wordt daarom altijd vervolg met de ELISA’s voor EBV VCA-IgM, EBV VCA-IgG en EBV NA-IgG.
Voor het aantonen van een immuunstatus volstaat het bepalen van EBV VCA-IgG en EBV NA-IgG.
Een EBV reactivatie wordt aangetoond door het bepalen van een EBV viral load in EDTA of liquor.

Op jonge leeftijd verloopt de infectie dikwijls asymptomatisch. Infectie in de adolescentie gaat dikwijls gepaard met een typisch mononucleosis beeld (ziekte van Pfeiffer) met malaise, koorts, lymfklierzwellingen, pharyngitis en een atypische lymfocytose in het bloedbeeld. Zeldzame complicaties zijn hematologische afwijkingen, myocarditis, miltruptuur, hepatitis en neurologische complicaties.
De diagnose van een primo-infectie of een doorgemaakte infectie berust op serologie. EBV reactivaties bij immuungecompromitteerde patienten wordt vastgesteld met behulp van EBV DNA bepaling (PCR) in bloed of weefsel.

 

Bepaling Epstein – Barr virus specifiek DNA (EBV-PCR kwalitatief / kwantitatief)
Techniek real time Taqman PCR op Abiprism platform/ in house
Indicatie aantonen van een EBV reactivatie
Materiaal EDTA, liquor, beenmerg in citraat, biopt, oogvocht
Benodigd volume EDTA: 10 ml
liquor: 1-2 ml
beenmerg in citraat: 4 ml
oogvocht: > 50 µl
biopt: 2mm2
Inleverdag dagelijks
Uitslag bekend 1 week
Resultaat plasma + liquor kwantitatief: IU/ml. Uitslagen > 100 IU/ml worden als waarde gerapporteerd. Uitslagen <100 IU/mL worden weergegeven als ondetecteerbaar of als <100/pos.

Andere materialen kwalitatief: positief, negatief

Opmerkingen De serologie is de standaardmethode voor het aantonen
van een primo-infectie of een immuunstatus.

Verzendbepaling UMCU

Informatie/ contact Arts-microbioloog

 

 

Bepaling IgG antistoffen tegen EBV Viral Capsid Antigen (EBV VCA-IgG)
Techniek CLIA Diasorin  Liaison XL
Indicatie aantonen van een primo EBV infectie of aantonen van een doorgemaakte EBV infectie
Materiaal serum
Benodigd volume 2 ml
Inleverdag dagelijks
Uitslag bekend 2 dagen
Resultaat ratio \ positief >=1,1; grens 0,9 – <1,1; negatief <0,9
Opmerkingen Voor het aantonen van een primo-infectie in combinatie uitgevoerd met EBV VCA-IgM en EBV NA-IgG.
Informatie/ contact Arts-microbioloog

 

 

Bepaling IgM antistoffen tegen EBV Viral Capsid Antigen (EBV VCA-IgM)
Techniek CLIA Diasorin  Liaison XL
Indicatie aantonen van een primo EBV infectie
Materiaal serum
Benodigd volume 2 ml
Inleverdag dagelijks
Uitslag bekend 2 dagen
Resultaat ratio \ positief >=1,1; grens 0,9 – <1,1; negatief <0,9
Opmerkingen Voor het aantonen van een primo-infectie in combinatie uitgevoerd met EBV-VCA IgG en EBV NA-IgG
Informatie/ contact Arts-microbioloog

 

Bepaling IgG antistoffen tegen EBV Nuclear Antigen (EBV NA -IgG)
Techniek CLIA Diasorin  Liaison XL
Indicatie aantonen van een doorgemaakte infectie, EBV NA-IgG komt pas 2 tot 3 maanden na primo-infectie op
Materiaal serum
Benodigd volume 2 ml
Inleverdag dagelijks
Uitslag bekend 2 dagen
Resultaat ratio \ positief >=1,1; grens 0,9 – <1,1; negatief <0,9
Opmerkingen Voor het aantonen/ uitsluiten van een primo-infectie in combinatie uitgevoerd met EBV VCA-IgM en EBV VCA-IgG. Voor het aantonen van een immuunstatus in combinatie uitgevoerd met de EBV-VCA IgG bepaling.
Informatie/ contact Arts-microbioloog

 

Bepaling Antistoffen tegen EBV met immunoblot
Techniek immunoblot
Indicatie Laboratoriumconfirmatie bij twijfel over uitslag EBV serologie
Materiaal serum
Gewenst volume 3 ml
Benodigd volume 200 µl
Inleverdag dagelijks
Uitslag bekend 1 week
Resultaat positief, indeterminate, negatief
Opmerkingen  Verzendbepaling UMCU
Informatie/ contact Arts-microbioloog